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在我國,許多人以為鼠疫已被消除,以為鼠疫只是中世紀黑死病時(shí)代悠遠的回聲。實(shí)際情況并非如此,在我國地方病協(xié)會(huì )日前召開(kāi)的學(xué)術(shù)會(huì )上,我國疾控中心盛行癥防止控制所研究員俞東征宣布正告:“鼠疫就存在于我們的身邊,依然對我們構成嚴峻威脅。”
東西南北自然疫源地分四區
俞東征說(shuō),我國鼠疫自然疫源地首要散布在四大區域,間隔北京最近的是內蒙古中西部區域的長(cháng)爪沙土鼠鼠疫疫源地。現在這一疫源地的前沿在河北省康保縣,距北京400余公里。該疫源地高度活潑,野生嚙齒類(lèi)動(dòng)物中每年都發(fā)作大規模盛行,不過(guò)這兒動(dòng)物間鼠疫和人類(lèi)聯(lián)絡(luò )不太親近,人群感染的時(shí)機并不多。
從這兒往東,是達烏爾黃鼠的鼠疫自然疫源地,這兒曾是我國鼠疫最嚴峻的區域,幾回造成損害半個(gè)我國的鼠疫大盛行。上世紀60時(shí)代“滅鼠拔源”運動(dòng)后,這片疫源地埋伏下來(lái)。因為野生動(dòng)物和人類(lèi)間聯(lián)絡(luò )嚴密,并且挨近人煙稠密的區域,所以該區域始終是我國的心腹大患。特別令人憂(yōu)慮的是,因為長(cháng)期沒(méi)有鼠疫患者呈現,一旦呈現患者,能否辨認也是問(wèn)題。
在寬廣的西部,存在幾種不同的旱獺鼠疫疫源地,是我國鼠疫最為活潑的區域,常常有人類(lèi)感染,上一年這兒就發(fā)作了近30年來(lái)最嚴峻的一次鼠疫盛行。并且,因為偏遠悠遠,醫療條件落后,首發(fā)患者很難得到救治,鼠疫病死率常常保持在40%~60%。曩昔,這兒人煙稀少,交通不便,但現在不一樣了。俞東征說(shuō),從上一年發(fā)作鼠疫的地址往南,騎馬約一天半旅程,就可抵達西藏的邦達機場(chǎng),而從邦抵達北京的飛翔時(shí)刻只需3個(gè)半小時(shí)。鼠疫患者從疫點(diǎn)動(dòng)身,在埋伏期內能夠抵達世界上任何地方。
最后,是我國南邊家鼠中的鼠疫疫源地,自1980年這片疫源地重新開(kāi)始活動(dòng)以來(lái),鼠疫已從怒江以西的邊境區域蔓延到云南南部,并侵入廣西和貴州,并且有持續向東分散的趨勢。走運的是,與歷史上比較,現在南邊鼠疫已溫和了許多,但我們不知道,它會(huì )不會(huì )變成本來(lái)的姿態(tài)。
盯住動(dòng)物大幅度添加監督區域
俞東征說(shuō),及時(shí)發(fā)現鼠疫并采納控制措施非常重要,如果等到鼠疫開(kāi)始盛行,就來(lái)不及了。因而,有必要依靠監測作業(yè),事在動(dòng)物中的活動(dòng)。因為鼠疫大多數臨床表現很簡(jiǎn)單與其他疾病混淆,只要在監測中發(fā)現動(dòng)物中的鼠疫活動(dòng),才能為臨床醫師確診提供頭緒。
那么,我國的鼠疫監測體系能否及時(shí)發(fā)現控制鼠疫呢?俞東征以為,從上世紀90時(shí)代以來(lái)鼠疫上升的局勢剖析,我國現在的鼠疫監測才能明顯缺少。已發(fā)作的人世鼠疫事情,絕大多數是在沒(méi)有事前偵知到動(dòng)物間鼠疫的情況下發(fā)作的,如3次人世鼠疫發(fā)病頂峰,都發(fā)作在多年沒(méi)有鼠疫活動(dòng),缺少鼠疫監測的區域。即便在常常發(fā)作鼠疫盛行的青海,2004~2005年度發(fā)作的10起人世鼠疫盛行,也只要3起事前檢出動(dòng)物間鼠疫盛行的頭緒。
俞東征以為,要使鼠疫監測真實(shí)發(fā)揮作用,首要需求大幅度添加監督區域。我國存在鼠疫的省份中,還有適當一部分契合疫源地存在條件,雖然沒(méi)有發(fā)現過(guò)鼠疫活動(dòng),也沒(méi)列入疫源地,但新的鼠疫自然疫源地類(lèi)型仍在不斷發(fā)現,比如在新疆就發(fā)現了大沙鼠的鼠疫疫源地。每一個(gè)新類(lèi)型的發(fā)現,就要添加一大片監測區域。
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